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physio
austria
inform
Dezember 2013
Behandlungsschritte
Die Patientin hatte die Medikamente redu-
ziert, weil sie ihr nicht halfen. Sie nahm wei-
terhin Prozac und Gabapentin und wurde im
März dreimal in der Woche behandelt, mit
einer Woche Pause. Jede Behandlung wurde
mit der Patientin besprochen und mit ihrer
Zustimmung durchgeführt. Bindegewebs-
massage löste eine starke Reaktion aus,
sorgte aber bald für besseren Schlaf.
Eine vorsichtige Mobilisation der Hüftge-
lenke und Wirbelsäule wurde durchgeführt.
Atemübungen, um Entspannung des Körpers
und Muskulatur zu erreichen, auch als Haus-
aufgabe. Die Patientin berichtete von besse-
rem Schlaf, weniger Pochen in der Scheide,
aber immer noch starker Übersensibilität.
Sie berichtete, dass sie morgens in Seiten-
lage mit den Oberschenkeln aufeinander auf-
wachte, was erträglich war. Hin und wieder
hatte sie Rückschläge, wenn zu viele oder zu
lange Übungen vereinbart wurden oder
Wahrnehmungstraining oder Dehnungen ge-
macht wurde. Jedesmal wurde besprochen,
welche Übungen gut vertragen wurden und
die Behandlung abgestimmt. Die Patientin
lernte Selbstentspannung und sich selber an
den Oberschenkeln zu berühren. Abgleichen
der Berührung rechter und linker Oberschen-
kel wurde mit der Patientin geübt.
Die Patientin fühlte sich innerhalb von ca.
vier Wochen nach eigener Angabe um 25-
30% gebessert. Sie begriff, dass die Heilung
lange Zeit brauchte, weil ihre Muskeln im Be-
ckenbereich noch Mühe hatten sich zu re-
krutieren und sie immer noch stark
berührungsempfindlich an den Oberschen-
keln und am Becken war, sie konnte aber auf
der Seite schlafen. Insbesondere nach der
Bindegewebsmassage verbesserte sich ihr
Schlaf, die Hautreaktion war deutlich vermin-
dert. Die Patientin wurde zusätzlich psychothe-
rapeutisch behandelt und die Krankenkasse
genehmigte monatelang weitere physiothera-
peutische Behandlungen. Inzwischen kann die
Patientin normal gehen und sitzen, fühlt sich
etwa 80% gebessert und kann zur Behandlung
von Triggerpunkten in der verspannten Becken-
bodenmuskulatur sogar intravaginale
Behandlung vertragen. Die Patientin benötigt
nur noch zwei Medikamente (Prozac und Neu-
rontin) und ist zuversichtlich, auch diese in
Kürze absetzen zu können.
Themenschwerpunkt
Becken
© Beate Carrière
LITERATUR
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Die Patientin zeigte zu
Beginn massive Reak-
tion auf Bindegewebs-
massagen (li). Nach
drei Wochen waren
die Reaktionen bereits
deutlich schwächer
(re).
